01. 갑상샘호르몬 (Thyroid Hormones)
A. 호르몬 종류 및 기능
- T3(삼요오드티로닌) & T4(티록신):
- 합성: 요오드를 원료로 갑상샘 여포세포에서 생성되며, T4는 생리적 활성이 낮고 T3로 전환되어 작용한다.
- 기능: 기초대사율(Basal Metabolic Rate)을 증가시키고, 열 발생을 촉진하며, 단백질 및 지질 대사를 활성화한다. 심혈관계와 신경계 기능도 조절하며, 성장과 발달 특히 태아와 유아기 중추신경계 형성에 필수적이다.
B. 분비 조절
- 시상하부의 TRH → 뇌하수체 전엽의 TSH → 갑상샘의 T3, T4 분비
- 혈중 T3, T4 농도가 높아지면 TRH 및 TSH 분비 억제 (음성 피드백)
C. 질환 관련
- 갑상샘기능항진증(Graves' disease 등): 대사율 증가, 체중 감소, 빈맥, 불안감, 더위 민감성 증가.
- 갑상샘기능저하증(Hashimoto's disease 등): 피로감, 체중 증가, 서맥, 추위 민감성 증가.
- 크레틴병(Cretinism): 어린이에서 갑상샘호르몬 결핍으로 성장 장애 및 지적 장애 유발.
02. 부신수질과 부신피질 (Adrenal Medulla & Cortex)
부신은 신장의 위쪽에 위치하며, 외부의 피질(Cortex)과 내부의 수질(Medulla)로 구성되어 각각 다른 호르몬을 분비한다.
A. 부신수질(Adrenal Medulla)
- 호르몬: 에피네프린(Epinephrine), 노르에피네프린(Norepinephrine)
- 기능: 교감신경 자극에 따라 분비되어 심박수 증가, 혈압 상승, 기관지 확장, 혈당 상승을 유도하며, 스트레스 상황에서 "투쟁-도피(fight or flight)" 반응을 강화한다.
- 분비 조절: 교감신경 자극에 의해 직접 조절됨. 빠른 반응을 위해 신경전달물질처럼 작용.
B. 부신피질(Adrenal Cortex)
- 호르몬 분류 및 기능:
- 당질코르티코이드(Glucocorticoids): 코르티솔(Cortisol) → 혈당 상승(당신생합성 촉진), 단백질 분해, 지방 분해, 면역 억제, 염증 반응 억제.
- 무기질코르티코이드(Mineralocorticoids): 알도스테론(Aldosterone) → 신장에서 나트륨 재흡수 및 칼륨 배설 촉진, 체액량과 혈압 조절.
- 성호르몬(Sex Hormones): 안드로겐(Androgens) → 사춘기 이후 성적 특성 유지 및 근육량 유지 등에 기여.
C. 분비 조절
- CRH(시상하부) → ACTH(뇌하수체 전엽) → 코르티솔(부신피질)
- 코르티솔 과다 시 음성 피드백으로 CRH 및 ACTH 분비 억제.
- 알도스테론은 주로 안지오텐신 II 및 혈중 나트륨/칼륨 농도에 의해 조절됨.
D. 질환 관련
- 쿠싱증후군: 코르티솔 과다 → 중심성 비만, 고혈당, 근육 약화, 골다공증.
- 애디슨병: 부신기능저하증 → 저혈압, 피로감, 저나트륨혈증, 고칼륨혈증.
- 알도스테론 과다증: 고혈압, 저칼륨혈증 유발.
03. 내분비 췌장 (Endocrine Pancreas)
췌장은 내분비와 외분비 기능을 동시에 수행하는 기관으로, 랑게르한스섬(Islets of Langerhans)에서 내분비 호르몬을 분비한다.
A. 주요 호르몬과 기능
- 인슐린(Insulin):
- 분비세포: 베타세포(β-cell)
- 기능: 혈당 감소, 포도당의 세포 내 흡수 촉진, 간 및 근육에서 글리코겐 합성, 지방 합성 촉진, 단백질 합성 증가.
- 글루카곤(Glucagon):
- 분비세포: 알파세포(α-cell)
- 기능: 혈당 증가, 간에서 글리코겐 분해 및 포도당 신생합성 촉진.
- 소마토스타틴(Somatostatin):
- 분비세포: 델타세포(δ-cell)
- 기능: 인슐린과 글루카곤 분비 억제, 위장관 호르몬 억제.
B. 분비 조절 및 질환 관련
- 고혈당 → 인슐린 분비 촉진, 저혈당 → 글루카곤 분비 촉진
- 제1형 당뇨병: 자가면역으로 인슐린 분비 결핍 → 인슐린 주사 필요.
- 제2형 당뇨병: 인슐린 저항성 및 상대적 분비 부족 → 혈당 조절 약물 및 생활습관 개선 필요.
04. 칼슘과 인산염 대사 조절 (Calcium & Phosphate Metabolism)
칼슘과 인산염은 신경전달, 근육 수축, 혈액 응고, 효소 작용, 뼈 건강 등에 필수적이며, 이들의 농도는 체내에서 정밀하게 조절된다.
A. 주요 조절 호르몬
- 부갑상선호르몬(PTH):
- 분비기관: 부갑상선(Parathyroid Gland)
- 기능: 혈중 칼슘 농도 상승, 뼈에서 칼슘 유리 촉진, 신장에서 칼슘 재흡수 증가 및 인산염 배설 증가, 비타민 D 활성화.
- 칼시토닌(Calcitonin):
- 분비기관: 갑상샘의 C세포
- 기능: 혈중 칼슘 농도 감소, 뼈에서 칼슘 흡수 증가, 뼈 재형성 촉진.
- 비타민 D(활성형, 칼시트리올):
- 합성 경로: 피부 → 간 → 신장에서 활성화.
- 기능: 소장에서 칼슘 및 인산염 흡수 촉진, 뼈 성장과 유지에 필수적.
B. 질환 관련
- 고칼슘혈증: 신경 과민성 감소, 신장 결석, 심장 리듬 이상.
- 저칼슘혈증: 근육 경련, 테타니(tetany), 신경과민성 증가.
- 골다공증: 만성적 칼슘 불균형으로 뼈 밀도 감소.
<출 처>
Thyroid Hormone: What It Is & Function
Thyroid hormone is the hormone that controls your body’s metabolism. Thyroxine (T4) and triiodothyronine (T3) collectively make up thyroid hormone.
my.clevelandclinic.org
Adrenal Glands | Johns Hopkins Medicine
The Endocrine Pancreas | Anatomy and Physiology II
Learning Objectives By the end of this section, you will be able to: Describe the location and structure of the pancreas, and the morphology and function of the pancreatic islets Compare and contrast the functions of insulin and glucagon The pancreas is a
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